滲出性心包炎（急性纖維蛋白性心包炎和急性滲出性心包炎）
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不抽水治療心包積液的方法
心包穿刺可減輕癥狀，可抽取心包內(nèi)液進(jìn)行分析以助于診斷和治療,，但其本身的治療效果并不確切,，已不是主要的治療手段。
留取積液標(biāo)本行涂片以及藥敏培養(yǎng),，以明確積液的性質(zhì),，根據(jù)檢查結(jié)果針對(duì)性用藥；積液量多,，影響呼吸,、循環(huán)功能，需要將積液抽出,，以緩解癥狀,，抽出來(lái)不宜過(guò)多。找準(zhǔn)病因采取專藥專治中醫(yī)療法對(duì)病因進(jìn)行治療,。
心包積液的治療 內(nèi)科治療 對(duì)于治療方案缺乏統(tǒng)一的意見(jiàn),，大多取決于治療者的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。藥物治療包括應(yīng)用激素、抗炎藥,、抗結(jié)核藥以及其他病因治療,。在沒(méi)有癥狀時(shí)也可以不用藥物而予以觀察。
心包積液的治療方式可以大致分為以下5種 檢測(cè)治療：需要密切觀察心包積液患者的呼吸,、心率,、血液、面色,、血氧飽和度等生命體征,。
心包肌的病理改變
1、該變化與抗生素和化學(xué)治療的進(jìn)展及有關(guān)疾病診療技術(shù)的進(jìn)步有關(guān),。
2,、應(yīng)該是病毒性心肌炎吧。病毒性心肌炎頗為常見(jiàn),，是由親心肌病毒引起的原發(fā)性心肌炎癥,，常累及心包，引起心包心肌炎,。事實(shí)上,，所謂特發(fā)性心肌炎極可能是因病毒感染引起。 治療： 原發(fā)病的治療：很關(guān)鍵,。
3,、紅斑狼瘡的病理形態(tài)因病情、病變部位而異,，變化較大,。常見(jiàn)的有如下幾種：(1)血管病變表現(xiàn)為小血管（小動(dòng)脈或微動(dòng)脈）的壞死性血管炎。免疫熒光檢查在血管壁有DNA ,、C3 及免疫球蛋白沉積,。
4、病變較輕或局限時(shí)可有不典型的演變,，出現(xiàn)部分導(dǎo)聯(lián)的ST段,、T波的改變和僅有ST段或T波改變。 P-R段移位 除aVR和V1導(dǎo)聯(lián)外,，P-R段壓低,，提示心包膜下心房肌受損。 QRS波低電壓 推測(cè)為心包滲液的電短路作用,。
急性滲出性心包炎心包積液時(shí)最突出的癥狀是A.心前區(qū)疼痛B.發(fā)熱C.呼吸...
1,、心前區(qū)聽(tīng)到心包摩擦音就可作出心包炎的診斷。2．滲出性心包炎臨床表現(xiàn)取決于積液對(duì)心臟的壓塞程度,，輕者仍能維持正常血流動(dòng)力學(xué),；重者則出現(xiàn)循環(huán)障礙或衰竭,。
2、急性心包炎 癥狀可由原發(fā)疾病引起,，如結(jié)核可有午后潮熱,、盜汗?；撔孕陌卓捎泻畱?zhàn),、高熱、大汗,。心包本身炎癥，則可見(jiàn)胸骨后疼痛,、呼吸困難,、咳嗽、聲音嘶啞,、吞咽困難等,。
3、急性心包炎的癥狀和體征主要取決于心包積液的多少,。少量的心包積液,，患者可能表現(xiàn)為心前區(qū)不適，疼痛,，聽(tīng)診可聞及心包摩擦音,。
4、大量心包積液壓迫氣管可產(chǎn)生激惹性咳嗽,，如壓迫肺或支氣管可使呼吸困難加重,。喉返神經(jīng)、膈神經(jīng)受壓時(shí)可分別出現(xiàn)聲音嘶啞,、呃噎癥狀,，食管受壓則可有吞咽困難。
5,、）癥狀 ①心前區(qū)疼痛是干性心包炎的主要癥狀,；②呼吸困難是心包積液的最突出癥狀，常伴有紫紺,、煩躁不安等,；③吞咽困難、刺激性咳嗽及聲嘶是受心包積液壓迫所致,。
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