本文目錄一覽：

• 1,、膽結(jié)石伴有膽囊炎?有什么藥物可以治療?
• 2,、膽囊增大壁厚膽囊內(nèi)可見小點(diǎn)狀低信號(hào)影膽總管及肝內(nèi)膽管無(wú)明顯擴(kuò)張其內(nèi)...
• 3、膽囊結(jié)石伴壞疽性膽囊炎?
• 4,、膽囊炎,、膽石癥診斷
• 5,、膽結(jié)石引起的膽囊炎怎么辦
• 6、膽結(jié)石加膽囊炎的治療方法

膽結(jié)石伴有膽囊炎?有什么藥物可以治療?

1,、溶石藥物：鵝去氧膽酸,、熊去氧膽酸、泰克消石膠囊,、愛活膽通膠囊,、膽石片、膽石通片,、膽石清片等,。都有一定的溶石療效，可根據(jù)經(jīng)濟(jì)承受能力選用,。藥物溶石治療,，停藥后很快復(fù)發(fā)，適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食有助于增強(qiáng)藥物的療效,。

2,、慢性膽囊炎是膽囊的慢性疾病，一般可以口服消炎利膽片或熊膽舒肝利膽膠囊來(lái)治療,。同時(shí)飲食要注意清淡飲食方面要注意少吃多餐,，清淡飲食，進(jìn)食容易消化的食物,，烹調(diào)方法多為蒸,，涼拌，燉煮,，不吃油膩,，辛辣食物,，不抽煙，不喝酒,。

3,、可以用上藥牌膽寧片，其對(duì)于慢性膽囊炎或是膽結(jié)石導(dǎo)致的惡心,、腹痛,、腹脹等都有很好的治療作用，能夠消炎利膽,，長(zhǎng)期服用還可以預(yù)防膽結(jié)石的反復(fù)發(fā)作,，是一個(gè)既可用于術(shù)前治療，也可用于術(shù)后預(yù)防的藥物,。

4,、通常以氨芐西林或氨基糖甙類聯(lián)合應(yīng)用，或者第二代頭孢菌素類,?？股氐母鼡Q應(yīng)根據(jù)血液培養(yǎng)手術(shù)室的膽汁培養(yǎng)和膽囊壁的細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果而定；利膽藥物可以用50％的硫酸鎂和去氫膽酸片口服,。還有利膽酸片口服,。

5、治療方法（1）能夠治療膽囊結(jié)石的方法還是有很多的,。首先,，最常見的，也是大家最容易接受的一個(gè)方法就是服用藥物,。治療膽囊結(jié)石的藥物也不少,，其中包括熊去氧膽酸軟膠囊。

膽囊增大壁厚膽囊內(nèi)可見小點(diǎn)狀低信號(hào)影膽總管及肝內(nèi)膽管無(wú)明顯擴(kuò)張其內(nèi)...

首先你這個(gè)診斷為：膽囊結(jié)石伴膽囊炎,。無(wú)擴(kuò)張,，說(shuō)明你這結(jié)石沒(méi)有掉到膽總管去或者說(shuō)沒(méi)有引起膽總管梗阻，如果有梗阻就會(huì)有擴(kuò)張了,，這是好情況,。

指導(dǎo)意見： 可以采取保膽取石術(shù)治療的?？梢砸淮涡詮氐浊宄蝺?nèi)膽管結(jié)石,，手術(shù)全程在視頻可視下內(nèi)鏡操作，無(wú)痛,、無(wú)創(chuàng)傷,、無(wú)出血，一次徹底治愈肝內(nèi)膽管結(jié)石,，保住正常的肝臟組織,。

超聲提示：膽囊內(nèi)實(shí)質(zhì)占位性病變（建議進(jìn)一步檢查）,。20020 CT檢查報(bào)告單 肝實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影，肝內(nèi)外膽管無(wú)擴(kuò)張,。膽囊外側(cè)壁不規(guī)則增厚,，并可見局限性突向腔內(nèi)軟組織密度灶。

膽囊結(jié)石伴壞疽性膽囊炎?

1,、對(duì)癥狀較輕微的急性結(jié)石性膽囊炎,，可考慮先用非手術(shù)療法控制炎癥，待進(jìn)一步查明病情后進(jìn)行擇期手術(shù),。

2、膽囊炎在急性發(fā)作期,，忌食油炸,、煎的食物，忌食蛋類,、肉湯及飲酒,；進(jìn)食應(yīng)限于低脂肪、低蛋白,、少量易消化的流食或半流食,，隨著病癥的消退可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉,、魚,、蛋、奶和水果及鮮菜等,。

3,、膽囊結(jié)石癥狀：發(fā)熱與寒顫：發(fā)熱與膽囊炎癥程度有關(guān)。壞疽性膽囊炎及化膿性膽囊炎可有寒戰(zhàn)高燒,。胃腸道癥狀：膽囊結(jié)石急性發(fā)作時(shí),，繼腹痛后常有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,，嘔吐后腹痛無(wú)明顯緩解。

4,、發(fā)熱與膽囊炎癥程度有關(guān),。壞疽性膽囊炎及化膿性膽囊炎可有寒戰(zhàn)高燒。黃疸 部分膽囊結(jié)石患者可以出現(xiàn)一過(guò)性黃疸,，多在劇烈腹痛之后,，且黃疸較輕。

膽囊炎,、膽石癥診斷

【答案】：A 膽石癥和急性膽囊炎的腹痛多發(fā)生在右上腹,。當(dāng)膽道內(nèi)結(jié)石移行或膽囊、膽總管平滑肌痙攣可產(chǎn)生膽絞痛,，查體右肋下膽囊區(qū)有壓痛,。當(dāng)囑患者深吸氣時(shí)，可觸到膽囊觸痛即莫菲征陽(yáng)性,。

細(xì)致分析,，即可作出急、慢性膽囊炎膽石癥的診斷,。

血淀粉酶明顯升高,，CT檢查可明確。 膽總管結(jié)石：有腹痛,、寒戰(zhàn)高熱和黃疸即Charcot三聯(lián)征的表現(xiàn),，結(jié)合B超一般可明確，診斷困難者可結(jié)合ERCP,、CT,、MRCP或內(nèi)鏡超聲等檢查進(jìn)一步明確。

膽囊炎,、膽石癥的確診主要依靠X線和B超,，檢查可發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)石或炎癥。4）經(jīng)纖維十二指腸鏡進(jìn)行胰膽管造影術(shù)（ER－CP）,、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù)（PCT）,、CT對(duì)X線和B超無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)的膽石癥病例有極高的診斷價(jià)值。

膽石癥的癥狀表現(xiàn)：（一）膽囊結(jié)石：一般不產(chǎn)生絞痛,，較大的結(jié)石不易引起梗阻,，可長(zhǎng)期無(wú)明顯癥狀，有時(shí)偶爾在飯后感覺上腹脹悶或隱痛,，且多與吃油膩食物有關(guān),。

膽囊結(jié)石的常見癥狀 腹痛：膽囊結(jié)石最常見的癥狀是腹痛，通常位于右上腹部,。這種疼痛可能是鈍痛,、劇痛或絞痛，并可能放射到背部或右肩,。消化系統(tǒng)不適：膽囊結(jié)石可能導(dǎo)致消化系統(tǒng)不適,，如惡心、嘔吐,、胃灼熱感和胃脹等,。

膽結(jié)石引起的膽囊炎怎么辦

患者治療時(shí)要以溫和養(yǎng)胃，理氣止痛的藥物為主，【苗嶺膽炎方】能修復(fù)受損的膽囊壁,，使膽汁順利排-出,，機(jī)體-內(nèi)環(huán)境恢復(fù)正常，不僅起疏肝理氣,，活血止痛之功,，還能溶解膽內(nèi)結(jié)石，并將其排除體-內(nèi),，消除疼痛的癥狀,。

一般服用消炎利膽藥物后癥狀可緩解，但重要的一點(diǎn)是,，這類膽囊炎需與引起膽囊壁增厚的其它疾病鑒別,，常見的有膽囊腺肌癥、膽囊癌等,，否則后果嚴(yán)重,。

同時(shí)需要控制飲食，多食新鮮蔬菜,、水果，忌食高脂肪,、高膽固醇的食物,。如果經(jīng)過(guò)積極的抗炎利膽治療不見緩解，往往需要進(jìn)行手術(shù)切除膽囊,，并且膽道探查,，將石頭取出，并且術(shù)后進(jìn)行抗炎治療,。另外要保證引流管的通暢,，避免復(fù)發(fā)。

膽結(jié)石加膽囊炎的治療方法

1,、膽囊炎并膽結(jié)石可行膽囊切除術(shù)予以根治,。根據(jù)患者實(shí)際情況（炎癥粘連程度）選擇腹腔鏡或開腹方式。

2,、膽結(jié)石膽囊炎最終需要通過(guò)手術(shù)治療,，手術(shù)的方式包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)，還有傳統(tǒng)的開腹手術(shù),，術(shù)前可行準(zhǔn)備,，比如禁飲食，輸液,，營(yíng)養(yǎng)支持,，補(bǔ)充維生素，糾正水電解質(zhì)平衡,，應(yīng)用抗生素,，預(yù)防感染,。

3、膽囊炎,、膽石癥治療 急性發(fā)作期宜先非手術(shù)治療,，待癥狀控制后，進(jìn)一步檢查,，明確診斷,，酌情選用合理治療方法，如病情嚴(yán)重,、非手術(shù)治療無(wú)效,，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。

4,、如果膽囊嚴(yán)重感染,、發(fā)炎，或有巨型的膽石,，則要開腹進(jìn)行膽囊切除,。手術(shù)切口就在右腹部、肋弓下,。術(shù)中推開肝臟暴露膽囊,，切斷連接肝臟與膽囊的血管和膽管，取出膽囊,，并檢查膽總管是否被石頭阻塞,。

5、膽囊X光攝影是診斷膽結(jié)石最有用的方法,，目前腹部超音波檢查是最常用而又無(wú)痛的方法,，利用音波的回聲反射來(lái)測(cè)定有否結(jié)石，以達(dá)到早期治療的目的,。 由于膽結(jié)石和體質(zhì)及飲食息息相關(guān),，若您自覺是罹患的高危險(xiǎn)群或西化飲食的愛好者。